姓名 |
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性别 |
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年龄 |
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入党时间 |
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照 片 |
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身份证号码 |
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工作单位及职务 |
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联系电话 |
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所处国家(地区) 名 称 |
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出国出境 时 间 |
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出 国 出 境 事 由 |
出国出境申请人签字: 年 月 日 |
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所需递交的证明 材 料 名 称 |
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申请保留(停止) 党 籍 期 限 |
从 年 月 日起,到 年 月 日止。 |
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停交党费时间 |
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党支部审查意见 |
上级党委审批意见 |
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党支部(盖章): 年 月 日 |
党委(盖章): 年 月 日 |
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备注 |
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说明:1、本表由申请人所在单位党支部填写。
2、此表一式三份,本人档案、党支部、上级党委各存一份。
附件1:因私出国出境党员保留(停止)党籍审批表.docx编辑:福建青年人才开发中心党总支